Социологические исследования, социология медицины

Страница 3

По мнению Т. MacKeown, значительно переоценена и роль медицины в демографическом взрыве XVIII в. Снижению частоты заболеваний дифтерией и смертности способствовали внедрение антитоксина; достижения хирургии в лечении аппендицита, перитонита и ЛОР-инфекций. Отмечена роль внутривенной терапии в лечении диареи; пассивной иммунизации против столбняка; улучшение родовспоможения для предотвращения родильной горячки. Однако все это, не снизило уровень смертности. Основными факторами, изменившими состояние здоровья населения Великобритании, стали улучшение жилищных условий, качества питания и рост уровня жизни. www.transpostand.ru

С. Шретер (S. Szreter), разделяя взгляды Т. MacKeown на роль медицины в улучшении состояния здоровья нации, добавляет к ним общественное движение за здоровье и роль местных органов управления (исключение - заболеваемость оспой и скарлатиной). Кроме того.Т. MacKeown не упомянул о бронхо-легочной патологии, - второй по значимости причине смерти в 1848-1854 гг. в Великобритании. Здесь снижение заболеваемости произошло благодаря изменению социальной политики в области здоровья, а также благодаря превентивным мерам: снижение перенаселенности, внедрение вентиляции рабочих мест, меры по улучшению условий труда, повышению качества воды. Заметный спад смертности стал результатом действий движения за общественное здоровье. Данный ученый связывает снижение частоты заболеваний со следующими причинами:

1. Автономное снижение в патогенности самого микроорганизма;

2. Улучшение условий окружающей среды и таким образом снижение вероятности заражения потенциально опасными организмами, прогресс в технике иммунизации; меры социальной политики, направленные на улучшение санитарного состояния;

3. Улучшение индивидуальных ресурсов сопротивляемости организма с помощью развития эффективных научных методов лечения симптомов; повышение уровня и качества питания населения.

Ученые констатируют также эволюцию самой медицины в сторону роста "социальности". Анализируя степень влияния медицины на разные области жизнедеятельности общества, утверждают, что медицина все больше проникает в жизнь индивида. Врачи дают рекомендации по питанию, занятиям спортом, борьбе со стрессом; здравоохранение берет на себя функции социального контроля; в обществе происходит медикализация обыденного сознания и экспансия профессии медика.

Профессия медика заметно влияет не только на пациентов, но и на другие организации и социальные институты. Медицина становится образцом профессионализма, врачи обретают абсолютный авторитет в своей и других видах деятельности.

Только индивидуальные тактики борьбы с заболеваниями позволяют человеку приспособиться к меняющейся на протяжении столетий структуре заболеваемости. Так, в середине XIX в. На смену инфекционным болезням в Великобритании пришли заболевания, вызванные недоеданием; затем - болезни детей и язва двенадцатиперстной кишки у молодых мужчин. В настоящее время наиболее распространены сердечно-сосудистые, онкологические заболевания, артриты, диабеты и так называемые психические расстройства. А. Иллич утверждает, что пока ученые далеки от полного объяснения генезиса этих болезней. Здоровье населения определяют, прежде всего, факторы окружающей среды, уровень социально-экономического равенства и социально-культурные механизмы. Он также считает необоснованным и ненужным большое число врачей на душу населения в индустриальных странах. Более того, врачей "больше там, где климат здоровее, вода чище, люди работают и могут оплатить их услуги". "Тот факт, что доля врачей выше даже тогда, когда определенные болезни исчезают, свидетельствует о низкой способности врачей контролировать или искоренять их". С последним положением трудно согласиться. Например, за сокращением подготовки фтизиатров последовало распространение туберкулеза. В современных методах лечения он видит больше вреда, чем пользы. Медицина, по его мнению, вредна, а количество побочных эффектов от различных методов лечения растет: "Каждые двадцать четыре часа от 50% до 80% взрослого населения США и Великобритании глотают предписанные врачами химикаты. Одни пьют не те лекарства, другие пьют старые или испорченные, третьи - поддельные препараты, а также принимают несовместимые друг с другом лекарства". А. Иллич утверждает, что процент ошибок в здравоохранении высок, а лечение не всегда эффективно.

Если А. Иллич акцентирует борьбу индивида за возвращение уверенности в себе, В. Наварро использует марксистский подход для объяснения характера современной системы здравоохранения. По его мнению, врачи укрепляют систему капиталистических взаимоотношений, убеждая людей, что причиной всех болезней является сам индивид. Вмешательство государства в здравоохранение, считает ученый, стало необходимым в связи с уроном, нанесенным здоровью людей капиталистической системой с заложенным в ней неравенством. Вмешательство государства в жизнь общества, утверждает V. Navarro, носит двоякий характер. Негативным оно считается в том случае, когда осуществляемые властями изменения поддерживают классовую природу капиталистического общества, а процесс принятия решений проходит в интересах определенных групп и партий. Вмешательство государства позитивно в том случае, когда оно формирует и стимулирует контроль над процессом накопления и распределения капитала. Активная роль государства выражается в заботе об условиях труда, оборудовании рабочих мест устройствами, позволяющими снизить травматизм. Положительно оценены национализация производства лекарств, государственная система подготовки медицинских кадров, система государственных больниц и т.п.

Похожие статьи:

Регулирование рынка труда
Регулирование рынка труда не было введено вплоть до начала 70-х годов, а активная политика на рынке труда в более широком масштабе начала проводиться только лишь с конца 70-х годов, хотя концепция такой политики была разработана уже в 50- ...

Государственная политика по улучшению положения женщин
Активный рост доли женщин в составе рабочей силы, характерный для всех развитых стран, сопровождается разработкой нормативных актов, устанавливающих соответствующие международные стандарты условий труда и охраны здоровья женщин. В России ...

Неблагополучные семьи как объект социальной работы
Принимая неблагополучную семью в качестве ОСР и видя ее сложной социальной системой, при контакте с ней необходимо учитывать следующее: ее структуру, окружение, функционирование и историю развития. Генеративная функция неблагополучной сем ...